Au vu des nombreuses vertus du CBD, de nombreux Européens se tournent vers cette molécule pour améliorer leur vie quotidienne. Anti-inflammatoire, antidépresseur , anti-stress: le cannabidiol a de nombreuses propriétés qui permettent d’améliorer notre vie quotidienne, que ce soit pour des problèmes mineurs ou pour réduire des problèmes plus graves. Cependant, même s’ils sont difficiles à calculer, les risques d’interactions médicamenteuses existent, notamment en cas de prise d’antidépresseurs. Qu’est-ce que c’est, quels sont les groupes de médicaments concernés et comment une altération du traitement conventionnel peut-elle prendre en raison du CBD ? C’est ce que l’équipe de Blumiz.com t’explique aujourd’hui.
Interactions entre le CBD et les médicaments
Le mélange de substances actives est rarement une bonne idée. Cela s’applique au CBD et aux médicaments
Une étude du Penn Stage College aux Etats-Unis a publié une liste de 57 drogues dont les effets peuvent être affectés par la consommation de cannabis.
Le THC, la substance psychoactive du cannabis, est bien sûr la première cible de cette étude. Ce n’est toutefois pas le seul, car le cannabidiol serait également responsable d’interactions médicamenteuses dans certains cas. Certains produits sont particulièrement mis en avant par l’étude, dont l’huile de CBD.
La liste des médicaments comprend différents domaines :
- les antidépresseurs,
- Contraceptifs oraux,
- Analgésiques,
- les anticoagulants,
- Médicaments pour les problèmes de thyroïde.
Le cas des antidépresseurs mérite particulièrement d’être souligné. La raison en est que le cannabidiol lui-même a un effet antidépresseur, mais l’association CBD/antidépresseurs classiques n’est pas forcément recommandée, car la molécule pourrait inhiber certains de leurs effets. Ce serait notamment le cas des médicaments à base d’amitriptyline, de clomipramine et de lofépramine.
Mais comment les cannabinoïdes interagissent-ils avec les médicaments ?
Comment le cannabis peut-il modifier notre réaction à un médicament ?
La consommation de CBD de cannabis peut modifier l’absorption des drogues par notre organisme
Le cannabidiol, comme d’autres cannabinoïdes, a la capacité de modifier notre production d’enzymes. Le CBD peut ainsi favoriser la production de certaines enzymes quand il en bloque ou en ralentit d’autres. En particulier, ce processus a lieu dans le foie et joue un rôle important dans le métabolisme des médicaments. Et pour ceux qui veulent aller plus loin, vous serez probablement intéressés par la façon dont le cytrochome P450.
Sans entrer dans les détails de la biochimie, cela signifie que la prise de CBD en plus d’un médicament peut avoir deux conséquences :
- Le médicament n’est pas synthétisé par l’organisme et n’a donc pas les effets escomptés (les cannabinoïdes ont bloqué leur action).
- plutôt la drogue est “trop” assimilée et il est possible de ressentir des effets secondaires qui ne sont pas directement liés à la consommation de CBD, mais au contraire à la surconsommation dudit médicament.
OK, mais le CBD est-il alors une molécule dangereuse ? Non, ce serait plutôt exagéré. Le cannabidiol en soi n’est absolument pas dangereux. Il reste un produit naturel pour des effets avant tout vertueux. Ce qui se passe dans certains cas lors de la prise de médicaments est donc assez similaire à l’ingestion d’une pilule de jus de pamplemousse qui est également un inhibiteur d’enzymes.
CBD et antidépresseurs : prendre des précautions
En 2010, en Allemagne, 7,5% des 15-85 ans auraient connu un épisode dépressif. Avec la crise sanitaire Covid-19, ces chiffres ont considérablement augmenté, avec 13,5% des plus de 15 ans déclarant avoir des symptômes évoquant un état dépressif en mai 2020. Les Français ne sont pas les seuls à être touchés par la dépression pure et dure, de plus en plus de personnes souffrent d’anxiété, de troubles de l’humeur ou de stress excessif.
Connu pour ses propriétés anxiolytiques, le CBD est alors très souvent un produit naturel vers lequel se tournent d’abord les personnes présentant des symptômes liés à un état dépressif. L’huile de CBD est donc particulièrement recommandée en cas de troubles anxieux. Cette décision logique peut effectivement porter ses fruits, car le CBD est un relaxant éprouvé qu’il peut effectivement soulager les formes légères de dépressionetéventuellement accompagner les formes plus graves. Si le CBD est la seule molécule ingérée, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Toutefois, si vous prenez des antidépresseurs en même temps, vous devez prendre des précautions.
Comme expliqué précédemment, deux cas peuvent alors se présenter en cas d’interaction entre le CBD et les antidépresseurs :
- Le CBD limite l’effet des antidépresseurs, au risque de rendre le traitement conventionnel inefficace et d’aggraver ainsi involontairement la situation.
- Le CBD renforce l’effet des antidépresseurs, qui cherche alors à être trop dosé et provoque des effets indésirables.
Dans tous les cas, il est donc indispensable de demander l’avis de votre médecin généraliste et/ou de votre thérapeute avant de combiner CBD et antidépresseurs.
Avant de prendre du CBD avec des médicaments : bon à savoir
Si vous prévoyez de prendre du CBD pendant un traitement médical, quel qu’il soit, il est important de connaître quelques informations de base.
Le CBD est-il un médicament ?
Non, du moins pas en France. Bien que l’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) reconnaisse l’intérêt de prendre en compte l’utilisation du cannabis et de ses dérivés à des fins médicales, le CBD n’est pas encore reconnu comme un médicament. Il ne s’agit donc pas d’un traitement contre la dépression, bien qu’il puisse améliorer la vie quotidienne des personnes concernées.
Le CBD a-t-il des effets secondaires ?
Une fois de plus, la réponse est non. Le CBD n’entraîne actuellement aucun effet secondaire connu. Au-delà des effets secondaires directs, il convient toutefois de noter que la consommation de CBD peut d’autre part favoriser des effets secondaires indirects. Ces effets secondaires indirects sont en fait ceux des médicaments associés. Ce phénomène est rendu possible par la capacité du cannabidiol à favoriser la production de certaines enzymes et donc à induire une assimilation plus importante que la normale par l’organisme. Dans ce cas, il vaut mieux se renseigner sur les effets possibles des médicaments en question plutôt que sur le CBD.
Devrions-nous interdire le CBD lors de la prise de médicaments ?
Pas nécessairement. Les interactions médicamenteuses liées à la prise de CBD ne sont pas automatiques. Elles ne concernent pas toutes les drogues ni toutes les personnes. Cela est dû en partie aux enzymes utiles à l’assimilation des médicaments concernés, mais aussi à la loi d’action qui explique que nous réagissons tous différemment aux cannabinoïdes et donc au cannabidiol.
Mais dans tous les cas, cela signifie qu’il est important de choisir a consommation responsableetde ne pas s’en remettre au hasard pour savoir si les effets d’un médicament X ou Y peuvent être réduits ou modifiés lors de la consommation de cannabis légal.
Puis-je prendre des antidépresseurs avec du CBD ?
Non sans en avoir parlé au préalable avec le médecin qui a prescrit les antidépresseurs. Certains antidépresseurs peuvent réagir différemment au contact du CBD, avec des effets plus forts, une efficacité moindre ou des effets secondaires tels qu’une augmentation du rythme cardiaque. Il semble que les antidépresseurs IRSN (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline) présentent un risque moindre d’interaction avec le CBD, contrairement aux antidépresseurs ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine), plus propices à l’interaction. Il ne s’agit toutefois que d’une tendance et il est important de ne pas prendre de risques.
Existe-t-il un médicament contenant du CBD ?
En France, trois médicaments à base de cannabinoïdes (CBD et/ou THC) sont autorisés : le Sativex (contre le FRAU), le Marinol (contre la douleur neuropathique) et l’Epidiolex (contre certaines formes d’épilepsie infantile). D’autres pourraient suivre, puisqu’une étude à grande échelle sera menée d’ici 2023. Mais ce n’est pas parce que les médicaments à base de CBD existent qu’ils sont faciles à obtenir. D’abord destinés aux formes les plus réfractaires de la maladie (lorsque les traitements habituels ne sont pas ou plus efficaces), ils ne sont pas non plus forcément disponibles sur le marché. C’est le cas par exemple des Sativex, qui sont autorisés mais dont le prix ne peut pas être fixé.
Comment éviter les interactions médicamenteuses liées au CBD ?
N’avalez pas votre CBD pendant le traitement afin d’éviter toute interaction avec d’autres médicaments.
Le premier réflexe à avoir lors d’une éventuelle consommation de CBD en parallèle de traitements issus de la médecine traditionnelle est de consulter un spécialiste de la santé qui pourra vous conseiller sur votre pathologie et ses particularités.
Demander l’avis d’un médecin permet d’y voir plus clair et notamment de comprendre s’il est préférable d’éviter le CBD dans son ensemble ou au contraire, si cela suffit, de comprendre quand et comment le consommer.
Si vous optez pour le cannabidiol, il est recommandé de ne pas le consommer en même temps que votre traitement habituel, mais de bien placer les prises. En outre, commencez toujours par une faible concentration : un surdosage n’est pas nécessairement dangereux, mais inutile, et peut déclencher une forme d’addiction au cannabidiol, tout en réduisant les effets.
